Làm cho khoa cấp cứu an toàn hơn, yên tĩnh hơn cho con cái chúng ta

Ông Michael Walker là Cố vấn Chính về Thiết kế Phổ quát tại Cơ quan Xây dựng Y tế Victoria (VHBA, Victorian Health Building Authority). Ông cho biết nguyên tắc cơ bản của việc thiết kế các cơ sở mới này là phương thức 'con người trước tiên'

Trẻ em, gia đình hoặc người nuôi dưỡng các em sẽ có trải nghiệm như thế nào? Chúng ta phải suy nghĩ về cách mọi thứ tác động lên trẻ em như thế nào – ánh sáng, màu sắc, âm thanh – tất cả. Và chúng tôi phải tiếp tục học hỏi để thiết kế tốt hơn mỗi khi chúng tôi xây dựng khoa cấp cứu mới.

Michael Walker, Cố vấn Chính, Universal Design VHBA

Như trong tất cả các khía cạnh của thiết kế cơ sở hạ tầng y tế, phương thức 'con người trước tiên' dựa vào các nguyên tắc của thiết kế phổ quát. Khi tòa nhà theo đúng các nguyên tắc thiết kế phổ quát, tòa nhà đó có thể được dễ sử dụng, linh hoạt và thân thiện đối với nhiều người nhất có thể. Nói một cách dễ hiểu: thiết kế phổ quát là thiết kế tốt.

Vai trò của thiết kế tốt trong việc cung cấp dịch vụ chăm sóc chất lượng cao là quan trọng. Văn phòng Kiến trúc sư Chính phủ Victoria (Victorian Government Architect) mô tả đây là thiết kế ‘nâng cao chất lượng cuộc sống – nâng cao chất lượng cộng đồng và ảnh hưởng đến cách mọi người cảm nhận và cư xử – đồng thời sử dụng các nguồn lực một cách hiệu quả và giàu trí tưởng tượng. Thiết kế tốt chủ yếu là không phân biệt, thú vị và truyền cảm hứng, tạo ra những kết quả bền vững hơn và góp phần mang lại cảm giác nơi chốn và sự gắn bó.’

Thành phần chính của thiết kế phổ quát – hay thiết kế tốt – là hiểu môi trường tác động như thế nào đến những người có nhu cầu về thể chất, giác quan hoặc nhận thức khác nhau, cũng như văn hóa, giới tính, tính dục và tôn giáo.

Ông Michael giải thích việc hiểu tác động của môi trường khoa cấp cứu lên những người bị chứng phổ tự kỷ hoặc bị chứng tự kỷ đã góp phần rất nhiều cho tư duy thiết kế khi nói đến các khoa cấp cứu dành cho trẻ em.

Chúng tôi biết trẻ em bị chứng phổ tự kỷ hoặc bị chứng tự kỷ thường hay đến các khoa cấp cứu hơn so với trẻ em khác do các vấn đề sức khỏe có liên quan, vì vậy, việc thiết kế cho các em thuộc nhóm này thực sự quan trọng. Nhưng nhiều cách chúng tôi tạo ra môi trường yên tĩnh hơn, ít choáng ngợp hơn cũng hoàn toàn phù hợp với trẻ em nói chung – chưa nói đến cộng đồng rộng lớn hơn nữa.

Michael Walker, Cố vấn Chính, Universal Design VHBA

Vì vậy, làm thế nào để các nguyên tắc thiết kế này chuyển thành các quyết định thiết kế khi tiến hành lập kế hoạch?

Chúng tôi đã và đang phát triển bộ quy định về thiết kế phù hợp với người bị chứng tự kỷ trong các cơ sở chăm sóc sức khỏe. Bộ quy định về thiết kế này cung cấp danh sách kiểm tra hữu ích về cách thiết kế các khoa cấp cứu yên tĩnh hơn và ít choáng ngợp hơn:

• Nói chung: Bất cứ khi nào có thể thì cần phải cố gắng – cả trong việc thiết kế bố trí vật chất lẫn điều hành cơ sở – giảm thiểu tình trạng bất an cũng như căng thẳng và lo lắng có thể xảy ra liên quan đến việc đến khoa cấp cứu. Ví dụ: hình vẽ hoặc thiết kế kiểu tìm lối đi cho thấy rõ ràng đây là nơi thân thiện cho trẻ em.
• Ánh sáng: Tập trung vào ánh sáng tự nhiên càng nhiều càng tốt và tránh sử dụng ánh sáng đèn huỳnh quang. Sử dụng ánh sáng một cách linh hoạt hoặc bên cạnh để tạo ra bầu không khí thư giãn.
• Âm thanh: Để ý các nguồn phát ra tiếng ồn như đèn huỳnh quang, máy lạnh và sàn cứng.
• Màu sắc: Chọn các tông màu dịu nhẹ như xanh nước biển, vàng nhạt và xanh lá cây, màu hồng tro, nâu đất và vàng cát.
• Mùi: Khu vực bệnh nhân cần được thông gió đủ để bảo đảm loại bỏ mùi nồng tỏa ra từ dung dịch y khoa, sản phẩm tẩy rửa hoặc thực phẩm.
• Bề mặt: Tránh các kiểu phức tạp hoặc kích thích. Chọn bề mặt tự nhiên – gỗ và len thay vì thép và nhựa.
• Tìm lối đi: Sử dụng bảng chỉ dẫn rõ ràng, đơn giản và trực quan với các ký hiệu định hướng và địa danh hoặc địa danh cách nhau đều đặn.
• Nơi tiếp tân: Cần có không gian riêng tư để tạo ra thủ tục tiếp tân yên tĩnh, nhẹ nhàng và riêng tư nếu cần.
• Phòng điều trị: Khu vực điều trị phải cách âm hoặc yên tĩnh, không có mùi nồng và là không gian êm dịu chủ yếu với ánh sáng tự nhiên đã khuếch tán.

Công cuộc tái thiết khoa cấp cứu của Bệnh viện Sunshine vừa hoàn thành, có thêm 9 nơi điều trị dành riêng cho trẻ em – cũng như các phòng điều trị và nơi hỗ trợ mới, tăng thêm khu vực chờ và tiện nghi cho bệnh nhi và khu phân loại bệnh nhi mới.

Khu vực khoa cấp cứu nhi khoa đã kết hợp phần lớn tư duy thiết kế này. Phó giáo sư David Krieser, Giám đốc Y khoa Cấp cứu Nhi khoa tại Western Health cho biết các chi tiết, lớn và nhỏ, tất cả đều góp phần đem lại cảm giác an ổn:

Thiết kế kết hợp các tác phẩm nghệ thuật và các chủ đề thân thiện với trẻ em. Hai phòng điều trị có các vách tường trang trí tập trung vào trẻ em, nhưng không trẻ con. Các vách tường có những con ốc sên đầy màu sắc khắp khoa cấp cứu ở tầm cao trẻ em và các vách tường có vẽ cảnh núi non. Tác phẩm nghệ thuật làm dịu lòng người nhưng cũng không nhàm chán – chúng tôi tránh hình ảnh mang tính cách giới tính quá mức và dễ lỗi thời.

Giáo sư David Krieser, Giám đốc Y tế Cấp cứu Nhi khoa Western Health

Bs. Krieser cho biết việc cách âm và cách hình ảnh giữa các phòng điều trị và khu vực chờ là yếu tố then chốt.

'Chúng tôi đã ngăn cách các phòng điều trị ra khỏi các buồng và chúng tôi cố gắng hết sức thực hiện các thủ thuật gây đau đớn hoặc xâm lấn trong các phòng này càng nhiều càng tốt, để tạo ra nơi an toàn cho trẻ em. Trên trần phòng điều trị có gắn thiết bị nghe nhìn nhằm mục đích phân tâm, dự định sẽ cung cấp kính thực tế ảo sau này,' ông nói thêm.

Natasha Toohey, Giám đốc Điều hành Hoạt động tại Western Health nhấn mạnh tầm quan trọng của việc có cơ sở riêng biệt dành cho trẻ em.

Cuối cùng, sợ hãi có lẽ là một trong những yếu tố lớn nhất khi chữa trị trẻ em. Đó là thời gian khá đáng sợ – vì vậy để biết rằng các em có thể đi vào khu vực được xây dựng đặc biệt dành riêng cho các em sẽ tạo ra sự khác biệt lớn.

Natasha Toohey, Giám đốc Điều hành Hoạt động Western Health

Như trong tất cả các khía cạnh chăm sóc sức khỏe, các chuyên viên tận tâm, làm việc trong các cơ sở y tế của chúng tôi sẽ bảo đảm trẻ em Victoria được chăm sóc theo tiêu chuẩn tốt nhất. Upendra Ranasinghe, Cố vấn Chính về Cơ sở hạ tầng Y tế tại VHBA, cho biết rằng thiết kế chỉ là một phần của giải pháp trong việc tạo ra những nơi yên tĩnh và an ổn.

'Thiết kế không phải là chiếc đũa thần. Tất nhiên, cách chúng tôi chăm sóc bệnh nhân cần phải phù hợp với môi trường do con người xây dựng để tạo thành một hệ thống trọn vẹn. Bà Upendra cho biết.‘Hãy nghĩ đến chuyện này giống như phần mềm và phần cứng – các mô hình chăm sóc là phần mềm hoạt động trong phần cứng của môi trường do con người xây dựng của bệnh viện'.

Có lẽ lời cuối cùng nên dành cho những người ở trung tâm của tư duy thiết kế này. Ông Timothy, người cha tự hào của Theo là đứa trẻ đầu tiên sử dụng khoa cấp cứu trẻ em mới tại Bệnh viện Sunshine.

Ông ta cho biết 'Việc có khoa cấp cứu dành riêng cho trẻ em đã rút gắn thời gian điều trị cho Theo. Các nhân viên đều rất niềm nở, thân thiện và chăm sóc Theo rất chu đáo'.